Caractérisé par un excès permanent de sucre dans le sang, le diabète est une maladie chronique dont les causes peuvent être génétiques ou environnementales. Elle concerne de plus en plus de personnes en France et dans le monde. Près de 2 millions de personnes seraient concernées en France et ce chiffre ne cesse d’augmenter. On parle de véritable épidémie. Sans une prise en charge adaptée, cette maladie peut entrainer de graves complications. Pourtant, des solutions permettent aux malades de mieux vivre avec la maladie : un dépistage précoce, un suivi médical et une modification du mode de vie (nutrition et activité physique).
Par ailleurs, le coût que représente la prise en charge de cette maladie à la société nécessite de mettre en place des moyens efficaces pour la prévenir dans les meilleures conditions.

C’est dans ce contexte et suite à un appel d’offre de la Région Midi-Pyrénées que le projet DIABSAT se met en place.

DIABSAT se base sur une approche thérapeutique innovante et des technologies nouvelles pour la prise en charge des patients.

Neuf partenaires s’impliquent dans ce projet, d’une durée de 2 ans, avec l’objectif de mettre en place un réseau pérenne de prise en charge du diabète, utilisant ces nouvelles technologies. Les technologies mises en place pour le diabète dans ce projet seront ensuite transférables à d’autres pathologies.

DIABSAT a pour objectif de développer et d’évaluer médicalement et économiquement des services d’éducation à la santé, de consultation à domicile et de dépistage, assurés par une plate forme de services intégrant des moyens satellites.

3 volets principaux sont ainsi développés :

• La prévention, par des actions de télé-éducation (EDUCAD) pour l’éducation thérapeutique, dans la prise en charge hygiéno-diététique du diabète de type II, basé sur des logiciels interactifs (Nutri-Educ,Nutri- Kiosk, Acti Kiosk), accessible par bornes interactives reliées à un serveur satellite, installées dans des pharmacies

• Le dépistage des complications du diabète grâce à une unité mobile équipée d’une antenne satellite sillonnant la Région Midi-Pyrénées. Matériel embarqué : rétinographe, plate-forme podologique, sthéto-doppler, appareil de mesure de la micro-albuminurie, borne d’éducation.

• Le suivi à domicile des complications du pied diabétique, grâce au recueil par un infirmier sur un terminal mobile des données (vidéo, photo, ECG…) qui seront transmises aux diabétologues du centre de référent et aux médecins traitants. Ce dispositif facilite la demande d’un avis spécialisé ainsi que la prise de décision pour l’orientation des soins (hospitalisation ou non, choix du traitement…)

RETOMBEES ATTENDUES DU PROJET :

DIABSAT a démarré le 1er juillet 2009 et les résultats des 3 protocoles devraient être publiés dans le courant du 2ème semestre 2011, à l’issue des phases d’expérimentation.

L’évaluation indiquera notamment les résultats :

• sur l'acceptabilité de l'outil
• de l’impact sur la chaîne de prise en charge
• de l'impact médical et économique
• de la revalorisation du métier d'infirmier libéral et du rôle du pharmacien en terme de prévention, éducation
• sur le déploiement des différents dispositifs à d'autres pathologies dans d'autres structures du CHU et entités extérieures publiques et privées, et par conséquent de l’indicence en terme de création d’emplois